Vasodilatateurs périphériques et cérébraux

Les mécanismes d'action des vasodilatateurs sont multiples, ils peuvent être utilisés pour des indications très variables. Certains, comme les inhibiteurs de l'enzyme de conversion et de phosphodiestérases ont été développés spécialement pour le traitement symptomatique de certaines insuffisances cardiaques (voir chapitre Médicaments utilisés en cas d'insuffisance cardiaque).

D'autres sont indiqués dans des pathologies qui ne sont pas de type cardiaque ; ils sont repris dans ce chapitre.

Inhibiteurs de phosphodiestérases

Indications
Les indications de la propentophylline restent vagues, à savoir: troubles vasculaires cérébraux et périphériques.
Pharmacodynamie
La propentophylline est un inhibiteur non sélectif des phosphodiestérases. Elle a des propriétés vasodilatatrices, améliore la flexibilité des érythrocytes et inhibe l’agrégation plaquettaire.
Pharmacocinétique
Chez le chien, le taux plasmatique maximal est atteint 15 minutes après administration orale du Karsivan®. La demi-vie est de 30 minutes, la biodisponibilité d’environ 30%. La métabolisation s’effectue au niveau du foie. L’élimination par voie rénale, sous forme de métabolites, est de 80-90%, le reste étant éliminé par l’intestin.
Contre-indications
L’inhibition non spécifique des phosphodiestérases s’exerce dans de nombreux systèmes, aboutissant à des effets très divers: aux niveaux cardio-vasculaire, du système nerveux central, des reins…
Effets indésirables
Ces effets divers dans les différents systèmes représentent autant d’effets indésirables potentiels dont il faut tenir compte en fonction des situations pathologiques particulières.
Reproduction et lactation
Ne pas utiliser en période de gestation.

KARSIVAN (Intervet)

propentofylline: 50 mg

comprimé po

Posologie:

Ca: 2 x 2,5 mg/kg pj (4 - 8 sem)

compr 60

R/