Antiémétique

Indications
Pharmacodynamie
Pharmacocinétique
Contre-indications
Effets indésirables
Interactions
Précautions particulières
Reproduction et lactation

Spécialités

Indications
Les comprimés ainsi que la solution injectable à base de maropitant sont indiqués dans la prévention et le traitement des vomissements chez le chien. Pour ceux induits par la chimiothérapie, l’usage du maropitant est plus efficace si l’administration se fait de manière préventive. Les comprimés sont aussi indiqués dans la prévention des vomissements induits par le mal des transports. Le traitement des vomissements se fera en association avec d'autres mesures d’accompagnement (contrôle diététique, fluidothérapie) et avec le traitement de la cause sous-jacente.
Pharmacodynamie
Le maropitant est un antagoniste sélectif des récepteurs aux neurokinines (NK1) qui agit en inhibant la liaison de la substance P. La substance P est considérée comme un des principaux neurotransmetteurs impliqués dans le vomissement. De par son action au niveau du centre du vomissement, le maropitant est efficace contre les causes nerveuses et humorales du vomissement. Les signes associés aux nausées comme la salivation excessive et la léthargie peuvent persister pendant le traitement. Le maropitant n’a pas d’activité sédative.
Pharmacocinétique
Le maropitant a une pharmacocinétique non linéaire après une administration orale, et linéaire après injection sous-cutanée. La biodisponibilité orale du maropitant a été évaluée à 23,7 % et 37,0 % selon la dose. La liaison aux protéines plasmatiques du maropitant chez le chien est supérieure à 99 %. La variation interindividuelle de la cinétique peut être importante après une administration orale. Le maropitant est métabolisé par le cytochrome P450 hépatique. Des concentrations plasmatiques effectives sont obtenues après 1 h, aussi bien après administration orale qu’après injection SC.  Moins de 1 % est éliminé par voie rénale.
Contre-indications
L’innocuité du produit n’a pas été établie chez les chiots âgés de moins de 16 semaines ni chez les animaux gestants ou allaitants.
Effets indésirables
Après une administration de la dose élevée (prévention des vomissements induits par le mal des transports), des vomissements, généralement dans les 2 heures suivant l'administration orale, ont été fréquemment rapportés.
Interactions
Le maropitant ayant des affinités pour les canaux calciques, il ne doit pas être utilisé simultanément avec des antagonistes des canaux calciques. Le maropitant est fortement lié aux protéines plasmatiques et peut entrer en compétition avec d'autres médicaments à ce niveau.
Précautions particulières
Il est recommandé de donner un repas léger avant l'administration des comprimés. Le maropitant ayant des affinités avec les canaux ioniques calciques et potassiques, il doit être utilisé avec précaution chez les animaux souffrant de troubles cardiaques ou ayant des prédispositions. Le maropitant doit aussi être utilisé avec précaution chez les patients souffrant de troubles hépatiques.
Reproduction et lactation
La sécurité du produit n’a pas été établi en cas de gestation ou de lactation.

Maropitant

CERENIA 10 mg/ml (Pfizer A. H.) - Notice via EMEA -

maropitant (citrate monohydraté): 10 mg/ml

solution injectable sc

Posologie:

Ca: 1 x pj 1 mg/kg (max 5 j)

flacon 20 ml

R/

CERENIA 16 mg, 24 mg, 60 mg (Pfizer A. H.) - Notice via EMEA -

maropitant (citrate monohydraté): 16 mg, 24 mg, 60 mg

comprimé po

Posologie:

Ca traitement et prévention:
1 x pj 2 mg/kg (max 5 j)
Ca prévention du mal des transports:
1 x pj 8 mg/kg (max 2 j)

comp 4

R/